誌賀氏菌的致病作用,主要是侵襲力、菌體內毒素個別菌株能產生外毒素。
侵襲力:誌(zhi)賀(he)氏(shi)菌(jun)進(jin)入(ru)大(da)腸(chang)後(hou),由(you)於(yu)菌(jun)毛(mao)的(de)作(zuo)用(yong)粘(zhan)附(fu)於(yu)大(da)腸(chang)粘(zhan)膜(mo)的(de)上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)上(shang),繼(ji)而(er)進(jin)入(ru)上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)並(bing)在(zai)內(nei)繁(fan)殖(zhi),擴(kuo)散(san)至(zhi)鄰(lin)近(jin)細(xi)胞(bao)及(ji)上(shang)皮(pi)下(xia)層(ceng)。由(you)於(yu)毒(du)素(su)的(de)作(zuo)用(yong),上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)死(si)亡(wang),粘(zhan)膜(mo)下(xia)發(fa)炎(yan),並(bing)有(you)毛(mao)細(xi)吸(xi)管(guan)血(xue)栓(shuan)形(xing)成(cheng)以(yi)至(zhi)壞(huai)死(si)、脫落,形成潰瘍。誌賀氏菌一般不侵犯其他組織,偶爾可引起敗血症。muqianrenweibulunshichanshengwaidusudehaishizhiyouneidusudezhiheshijun,bixuqinruchangbicainengzhibing。yinci,duizhanmozuzhideqinxilishijuedingzhibinglidezhuyaoyinsu。
內毒素:誌賀氏菌屬中各菌株都有強烈的內毒素,作用於腸壁,使通透性增高,從而促進毒素的吸收。繼而作用於中樞神經係統及心血管係統,引起臨床上一係列毒血症症狀,如發熱、神誌障礙,甚至中毒性休克。毒素破壞粘膜,形成炎症、潰(kui)瘍(yang),呈(cheng)現(xian)典(dian)型(xing)的(de)痢(li)疾(ji)膿(nong)血(xue)便(bian)。毒(du)素(su)作(zuo)用(yong)於(yu)腸(chang)壁(bi)植(zhi)物(wu)神(shen)經(jing),使(shi)腸(chang)道(dao)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan),腸(chang)蠕(ru)動(dong)共(gong)濟(ji)失(shi)調(tiao)和(he)痙(jing)攣(luan),尤(you)其(qi)直(zhi)腸(chang)括(kuo)約(yue)肌(ji)最(zui)明(ming)顯(xian),因(yin)而(er)發(fa)生(sheng)腹(fu)痛(tong)、裏急後重等症狀。
外毒素:誌賀氏菌1型及部分2型(斯密茲痢疾杆菌)菌株能產生強烈的外毒素。為蛋白質,不耐熱,75-80℃1小(xiao)時(shi)即(ji)可(ke)破(po)壞(huai)。其(qi)作(zuo)用(yong)是(shi)使(shi)腸(chang)粘(zhan)膜(mo)通(tong)透(tou)性(xing)增(zeng)加(jia),並(bing)導(dao)致(zhi)血(xue)管(guan)內(nei)皮(pi)細(xi)胞(bao)損(sun)害(hai)。外(wai)毒(du)素(su)經(jing)甲(jia)醛(quan)或(huo)紫(zi)外(wai)線(xian)處(chu)理(li)可(ke)脫(tuo)毒(du)成(cheng)類(lei)毒(du)素(su),能(neng)刺(ci)激(ji)機(ji)體(ti)產(chan)生(sheng)相(xiang)應(ying)的(de)抗(kang)毒(du)素(su)。一(yi)般(ban)認(ren)為(wei)具(ju)有(you)外(wai)毒(du)素(su)的(de)誌(zhi)賀(he)氏(shi)菌(jun)引(yin)起(qi)的(de)痢(li)疾(ji)比(bi)較(jiao)嚴(yan)重(zhong)。
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