表4-2 消毒劑種類、性質與用途
| 類別 | 名稱 | 主要性狀 | 用法 | 用途 |
| 重金屬鹽類 | 升 汞 | 殺菌作用強,腐蝕金屬器械 | 0.05~0.1%溶液 | 非金屬器皿消毒 |
| 紅 汞 | 抑菌力弱,無刺激性 | 2%水溶解 | 皮膚粘膜,小創傷消毒 | |
| 硫柳汞 | 殺菌力弱,抑菌力強,不沉澱蛋白質 | 0.01%溶液
0.1%溶液 |
生物製品防腐皮膚、手術部位消毒 | |
| 硝酸苯汞 | 同硫柳汞,難溶於水 | 先配成1/1500高壓滅菌,衡釋至0.002% | 生物製口防腐 | |
| 硝酸銀 | 有腐蝕性 | 1%溶液 | 新生兒滴眼,預防淋球菌感染眼及尿道粘膜消毒 | |
| 蛋白銀 | 銀有機化合物 | 1~5%溶液 | ||
| 弱蛋白銀 | 10~20溶液 | |||
| 氧化劑 | 高錳酸鉀 | 弱氧化劑,穩定 | 0.1% | 皮膚,尿道消毒,蔬菜,水果消毒 |
| 過氧化氫 | 新生氧殺菌,不穩定 | 3% | 口腔粘膜消毒 | |
| 過氧乙酸 | 20%市售品無爆炸然危險,性質不穩定,原液對皮膚、金屬有強烈腐蝕性 | 0.2~0.5% | 塑料,玻璃,人造纖維消毒,皮膚消毒(洗手) |
| 鹵素及其化合物 | 氯 | 氯氣刺激性強,有毒 | 0.2~0.5ppm | 飲水及遊泳池消毒 |
| 漂白粉 | 白色粉末,有效氯易揮發,有氯味,腐蝕金屬,棉織品,刺激皮膚,晚易潮解 | 乳狀液:10~20%乳液澄清液:乳狀液放24小時後,取上清液 | 乳狀液:地麵,廁所物消毒空氣,物品表麵(0.5~1%噴霧) | |
| 漂粉精 | 白色結晶,有氯味,含氯較穩定 | 0.5~1.5% | 一擔水加10%10ml飲水消毒地麵,牆壁,家具消毒,飲水消毒:0.3~0.4kg/kg | |
| 氯胺 | 白色結晶,有氯味,殺菌力較弱,可持久,腐蝕作用小 | 0.2~0.5%水溶液 | 室內空氣及表麵消毒(噴霧)0.1~0.2%浸泡衣服 | |
| 二氯異氯 尿酸鈉 |
白色粉末,有氯味,殺菌力強,較穩定,含有效氯62~64% | 4ppm 3% |
消毒水 消毒空氣(噴霧) 排瀉物,分泌物等 |
|
| 碘酒 | 刺激皮膚,不能與紅汞同用 | 2.5%碘酒(酊) | 皮膚消毒 | |
| 醇類 | 乙醇 | 消毒力不強,對芽胞無效 | 70~75%溶液 | 皮膚,體溫表消毒 |
| 醛 類 |
甲醛 | 溶液揮發慢,刺激性強,浸泡物體表麵消毒 | 10%溶液 | 浸泡,物品表麵消毒.蒸汽消毒:10%溶液加等量水,蒸發,密閉房間6~24h,或加鬥量高錳酸鉀,產生黃色濃煙,消毒房間 |
| 戊二醛 | 揮發慢,刺激性小,堿性溶液,有強大殺菌作用 | 0.3%NaHCO3調整PH至7.5~8.5,配成2%水溶液 | 消毒不能用熱力滅菌的物品(如精密儀器) | |
| 酚 類 |
石炭酸 來 蘇 |
溶液殺菌力強,有特殊氣味 | 3~5% | 地麵、家具、器皿表麵消毒,2%皮膚消毒 |
| 表麵活性劑 | 新潔爾滅 | 易溶於水,刺激性小,穩定,對芽胞無效;遇肥皂或其他合成洗滌劑效果減弱 | 0.05~0.1% | 外科洗手及皮膚粘膜消毒;浸泡手術器械 |
| 杜滅芬 | 穩定,易溶於水,遇肥皂或其他洗滌劑效果減弱 | 0.05~0.1% | 皮膚創傷衝洗;金屬器械,棉織品、塑料、橡皮類物品消毒 | |
| 己烷 | 洗必泰 | 白色結晶,穩定.略溶於水,溶於醇.應用其鹽類,與升汞配伍禁忌 | 0.02~0.05%水溶液 | 術前洗手(浸泡5分鍾),腹腔、膀胱等內髒衝洗 |
| 烷基化合物 | 環氧已烷 | 常溫下無色氣體,沸點10.4℃,易燥易燃、有毒(100~200ppm對人能致死) | 50mg/1000ml密閉塑料袋 | 手術器械、敷料等消 毒滅菌 |
| 染料 | 龍膽紫 | 溶於酒精,有抑菌作用,對葡萄球菌作用強 | 2~4%水溶液, | 淺表創傷消毒 |
| 酸堿類 | 醋酸 生石灰 |
濃烈醋味 殺菌力強,腐蝕性大 |
5~10ml/m3加等量水蒸發 加水1:4或1:8配成糊狀 |
消毒房間,控製呼吸道感染 消毒排泄物及地麵 |
2.化學消毒劑的作用機製
butongdehuaxuexiaodujiqizuoyongyuanliyebuwanquanxiangtong,dazhiguinaweisangefangmian。yizhonghuaxuexiaodujiduixijundeyingxiangchangyiqizhongyifangmianweizhu,jianyouqitafangmiandezuoyong。
(1)改變細胞膜通透性 表麵活性劑(Surface-active agent)、酚(fen)類(lei)及(ji)醇(chun)類(lei)可(ke)導(dao)致(zhi)胞(bao)漿(jiang)膜(mo)結(jie)構(gou)紊(wen)亂(luan)並(bing)幹(gan)擾(rao)其(qi)正(zheng)常(chang)功(gong)能(neng)。使(shi)小(xiao)分(fen)子(zi)代(dai)謝(xie)物(wu)質(zhi)溢(yi)出(chu)胞(bao)外(wai),影(ying)響(xiang)細(xi)胞(bao)傳(chuan)遞(di)活(huo)性(xing)和(he)能(neng)量(liang)代(dai)謝(xie)。甚(shen)至(zhi)引(yin)起(qi)細(xi)胞(bao)破(po)裂(lie)。
(2)蛋白變性或凝固酸、堿和醇類等有機溶劑可改變蛋白構型而攏亂多肽鏈的折疊方式,造成蛋白變性。如乙醇、大多數重金屬鹽、氧化劑、醛類、染料和酸堿等。
(3)改變蛋白與核酸功能基團的因子作用於細菌胞內酶的功能基(如SH基)而改變或抑製其活性。如某些氧化劑和重金屬鹽類能與細菌的-SH基結合並使之失去活性。
3.影響消毒劑作用的因素
(1)消毒劑的性質、nongduyuzuoyongshijiangezhongxiaodujidelihuaxingzhibutong,duiweishengwudezuoyongdaxiaoyechayi。lirubiaomianhuoxingjiduigelanshiyangxingjundemiejunxiaoguobiduigelanshiyinxingjunhao,longdanziduiputaoqiujundexiaoguotebieqiang。
同tong一yi種zhong消xiao毒du劑ji的de濃nong度du不bu同tong,其qi消xiao毒du效xiao果guo也ye不bu一yi樣yang。大da多duo數shu消xiao毒du劑ji在zai高gao濃nong度du時shi起qi殺sha菌jun作zuo用yong,低di濃nong度du時shi則ze隻zhi有you抑yi菌jun作zuo用yong。在zai一yi定ding濃nong度du下xia,消xiao毒du劑ji對dui某mou種zhong細xi菌jun的de作zuo用yong時shi間jian越yue長chang,其qi效xiao果guo也ye越yue強qiang。若ruo溫wen度du升sheng高gao,則ze化hua學xue物wu質zhi的de活huo化hua分fen子zi增zeng多duo,分fen子zi運yun動dong速su度du增zeng加jia使shi化hua學xue反fan應ying加jia速su,消xiao毒du所suo需xu要yao的de時shi間jian可ke以yi縮suo短duan。
(2)微wei生sheng物wu的de汙wu染ran程cheng度du微wei生sheng物wu汙wu染ran程cheng度du越yue嚴yan重zhong,消xiao毒du就jiu越yue困kun難nan,因yin為wei微wei生sheng物wu彼bi此ci重zhong疊die,加jia強qiang了le機ji械xie保bao護hu作zuo用yong。所suo以yi在zai處chu理li汙wu染ran嚴yan重zhong的de物wu品pin時shi,必bi須xu加jia大da消xiao毒du劑ji濃nong度du,或huo延yan長chang消xiao毒du作zuo用yong的de時shi間jian。
(3)微生物的種類和生活狀態不同的細菌對消毒劑的抵抗力不同,細菌芽胞的抵抗力最強,幼齡菌比老齡菌敏感。
(4)huanjingyinsudangxijunheyoujiwutebieshidanbaizhihunzaiyiqishi,mouxiexiaodujideshajunxiaoguokeshoudaomingxianyingxiang。yincizaixiaodupifujiqixieqianyingxianqingjiezaixiaodu。
(5)溫度、濕度、酸(suan)堿(jian)度(du)消(xiao)毒(du)速(su)度(du)一(yi)般(ban)隨(sui)溫(wen)度(du)的(de)升(sheng)高(gao)而(er)加(jia)快(kuai),所(suo)以(yi)溫(wen)度(du)越(yue)高(gao)消(xiao)毒(du)效(xiao)果(guo)越(yue)好(hao)。濕(shi)度(du)對(dui)許(xu)多(duo)氣(qi)體(ti)消(xiao)毒(du)劑(ji)有(you)影(ying)響(xiang)。酸(suan)堿(jian)度(du)的(de)變(bian)化(hua)可(ke)影(ying)響(xiang)劑(ji)殺(sha)滅(mie)微(wei)生(sheng)物(wu)的(de)作(zuo)用(yong)。例(li)如(ru),季(ji)胺(an)鹽(yan)類(lei)化(hua)合(he)物(wu)的(de)戊(wu)二(er)醛(quan)藥(yao)物(wu)在(zai)堿(jian)性(xing)環(huan)境(jing)中(zhong)殺(sha)滅(mie)微(wei)生(sheng)物(wu)效(xiao)果(guo)較(jiao)好(hao);酚類和次氯酸鹽藥劑則在酸性條件下殺滅微生物的作用較強。
(6)化學拮抗物陰離子表麵活性劑可降低季胺鹽類和洗比泰的消毒作用,因此不能將新潔爾滅等消毒劑與肥皂、陰離子洗滌劑合用。次氯酸鹽和過氧乙酸會被硫代硫酸鈉中和,金屬離子的存在對消毒效果也有一定影響,可降低或增加消毒作用。
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