01 熱傳遞時間延遲
對於高壓蒸汽滅菌鍋來說,裝載的物品數量越多,到達121℃的de時shi間jian也ye越yue長chang,滅mie菌jun時shi間jian不bu夠gou,導dao致zhi滅mie菌jun不bu良liang。即ji熱re量liang傳chuan遞di會hui有you時shi間jian延yan遲chi,高gao壓ya蒸zheng汽qi滅mie菌jun鍋guo顯xian示shi的de溫wen度du為wei高gao壓ya蒸zheng汽qi滅mie菌jun鍋guo腔qiang體ti內nei溫wen度du,但dan鍋guo內nei裝zhuang載zai物wu品pin的de達da到dao設she定ding溫wen度du要yao有you一yi段duan時shi間jian的de延yan遲chi,這zhe樣yang即ji會hui導dao致zhi滅mie菌jun樣yang品pin的de有you效xiao滅mie菌jun時shi間jian不bu夠gou。
因此,建議高壓蒸汽滅菌鍋內裝載物品最多不超過鍋容積的75%,如果裝載量大的話要適當加長滅菌時間,大量液體滅菌時也需加大滅菌時間。
02 滅菌物品大小適宜、布局合理
為(wei)了(le)達(da)到(dao)滅(mie)菌(jun)的(de)目(mu)的(de),鍋(guo)內(nei)待(dai)滅(mie)菌(jun)物(wu)品(pin)應(ying)不(bu)要(yao)太(tai)緊(jin)太(tai)滿(man),以(yi)利(li)於(yu)蒸(zheng)汽(qi)流(liu)通(tong)。體(ti)積(ji)過(guo)大(da)蒸(zheng)汽(qi)就(jiu)不(bu)易(yi)穿(chuan)透(tou)物(wu)品(pin)。最(zui)下(xia)層(ceng)物(wu)品(pin)擺(bai)放(fang)盡(jin)量(liang)稀(xi)疏(shu),因(yin)下(xia)層(ceng)蒸(zheng)汽(qi)量(liang)相(xiang)對(dui)少(shao),分(fen)壓(ya)不(bu)夠(gou),往(wang)往(wang)造(zao)成(cheng)滅(mie)菌(jun)不(bu)完(wan)全(quan)。因(yin)此(ci)擺(bai)放(fang)時(shi)注(zhu)意(yi)上(shang)下(xia)交(jiao)錯(cuo)疊(die)放(fang),使(shi)留(liu)有(you)較(jiao)多(duo)空(kong)隙(xi),利(li)於(yu)蒸(zheng)汽(qi)穿(chuan)透(tou)。如(ru)需(xu)要(yao)對(dui)較(jiao)小(xiao)物(wu)品(pin)滅(mie)菌(jun)時(shi),應(ying)事(shi)先(xian)裝(zhuang)在(zai)容(rong)器(qi)中(zhong),所(suo)選(xuan)容(rong)器(qi)也(ye)應(ying)盡(jin)量(liang)小(xiao)且(qie)淺(qian),且(qie)有(you)通(tong)氣(qi)孔(kong),若(ruo)用(yong)過(guo)大(da)、過深及不帶孔的容器,蒸汽不易穿透。同時滅菌物品應盡量垂直放不要平放,切勿擠壓。
03 滅必須充分排除冷空氣
yalizhengqimiejunguoneizhengqidewendubujinyuyaliyouguan,erqieyuzhengqidebaoheduyouguan。miejunguoneilengkongqiweipaijinshi,jishizhengqiyalidadaoyaoqiu,wenduyeshangbudaoxiangyingdegaodu,erqiehaiyingxianggaoyazhengqichuantoubeimiejunwupindenengli。
如使用滅菌袋時,不要封口,在袋內裝入100ml左右的水,以免袋內有空氣殘留;袋蓋的密封性容器滅菌時打開蓋子,或擰鬆蓋後再滅菌。
04 滅菌物卸載及檢查
1、取出滅菌物,檢查包裝完整性;
2、指示帶或化學指示卡是否能達到滅菌要求;
3、取出的滅菌物掉在地上、放錯地方、沾水的,濕包視為受汙染;
4、登記滅菌器使用記錄表。
05 滅菌物登記
1.無菌物品應該和非無菌物品區分開來,分別放置,避免混淆;
2.各種消毒標記明確、完整、必須有名稱、有效日期、責任人、核對者;標記不清、記錄不全,均不得發放;
3.經高壓滅菌後,無菌物品在傳遞過程中應保持清潔、幹燥、無汙染,消毒室車子(分為滅菌物品車、清潔物品車)每天用消毒液擦拭,並有標誌。
06 無菌物品的存儲
1、無菌室通風幹燥,應向外排風。
2、按要求進行無菌室內環境、櫃子、存放架的清潔及消毒;
3、進入無菌室應由相對固定專職人員,入室前要洗手、戴口罩、換鞋,嚴格無菌操作規程,其他人員不得入內。
4、無菌物品擺放:
A.與天花板的距離≥50cm,便於空氣流通,遠離出風口及消防噴頭;
B.與地麵距離≥20cm,降低灰塵汙染,易於清潔;
C.與牆距離≥5cm,避免靠近牆體滋生細菌;
5、無菌物品應分類放置,嚴格定位、標記清楚,按滅菌日期先後順序使用;
6、每日巡檢無菌包的滅菌日期及保存情況,過期或者受潮要重新包裝滅菌。
08 無無菌物品發放
1、核對物品名稱與實物是否相符;
2、標簽有效期是否與實物包裝材料相符;
3、雙人核對後發放;
4、無菌物品一旦發出,嚴禁原路徑返回。
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