一、病理論述

 

　　耕牛脾胃疾病多因飼管粗放，饑餓寒熱不均而引起。如冬季停役而減草減料

，使其體質虛弱、正氣不足
，一到來春則急於使役
，加草加料過急，使機體一時不能適應。如此忽冷忽熱

、忽饑忽飽、忽勞忽逸
，致輕則脾胃不和，消化不良，或便秘或腹泄，重則瘤胃蠕動減弱、甚至停止
，直到食草不轉，積食臌氣
，疼痛呻吟乏力
，失去使役能力。

 

　　古雲：“凡牛勞役不時，使力過度，飲水不節，草穀不善，致牛胃腑運化不靈，消磨力差
，漸久則草穀停留胃間，積滯成病。”又有“飲食傷胃，勞則倦脾”之zhi說shuo
，即ji指zhi脾pi和he胃wei有you著zhe直zhi接jie的de表biao裏li關guan係xi。本ben病bing的de形xing成cheng
，雖sui有you多duo種zhong原yuan因yin
，但dan主zhu要yao還hai是shi脾pi胃wei問wen題ti。若ruo胃wei不bu腐fu熟shu水shui草cao，則ze脾pi不bu能neng發fa揮hui其qi運yun化hua作zuo用yong，脾pi不bu運yun化hua
，胃wei又you不bu能neng再zai行xing容rong納na，可ke進jin一yi步bu說shuo明ming脾pi胃wei表biao裏li關guan係xi。因yin而er中zhong獸shou醫yi稱cheng脾pi胃wei為wei後hou天tian之zhi本ben，治zhi病bing則ze先xian需xu治zhi“吃”
，可見脾胃病對整體觀念的影響是何等重要。

 

二、辯證施治

 

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、症zheng見jian飲yin食shi減jian少shao，精jing神shen不bu振zhen，毛mao焦jiao膁qian吊diao，體ti寒han肢zhi冷leng，口kou色se青qing白bai，口kou內nei流liu涎xian，便bian稀xi腸chang鳴ming，多duo屬shu脾pi胃wei濕shi寒han虛xu弱ruo之zhi症zheng，治zhi宜yi溫wen中zhong散san寒han，需xu補bu脾pi燥zao濕shi健jian胃wei。藥yao用yong：

 

　　蒼術、厚樸、陳皮
、甘草、生薑
、伏苓、當歸、山藥
、小茴、砂仁
、草叩
、木通、二醜
、半夏，加味平胃散煎服即可。

 

　　如見欲食欲飲而不，體溫略高或正常，唇微黃，便幹少
，病久消瘦，則屬外感型，單純健胃無用，需解表發散，補氣血。藥用：

 

　　柴胡、防風、荊芥
、澤蘭、小河
、白芷

、青皮

、陳皮、隻殼
、當歸、川芎煎服，如便幹再加芒硝、李仁、大黃、麥芽、山碴、豬油等。

 

　　2、舌下常有積水，舌紅苔黃，津滑尿少、色se黃huang，便bian幹gan濕shi不bu均jun，毛mao燥zao，脈mai沉chen數shu，是shi飲yin喂wei不bu適shi，役yi重zhong胃wei內nei積ji熱re而er飲yin冷leng水shui過guo多duo，熱re傷shang脾pi，寒han傷shang胃wei
，清qing氣qi不bu升sheng，濁zhuo氣qi不bu降jiang，脾pi胃wei不bu和he，可ke用yong：

 

　　平胃散中加茵陳
、黃柏、支子、車前
、伏苓、滑石
，清熱除濕
，健脾和中
，分陰陽利小便
；如舌白積水，去支子、黃柏，加蒼術（重）
、草果
、半夏、隻殼、二醜即可。

 

　　3、食shi後hou短duan時shi內nei肚du腹fu膨peng脹zhang，有you時shi高gao出chu背bei脊ji，叩kou診zhen鼓gu音yin，按an壓ya彈dan力li增zeng強qiang
，重zhong者zhe張zhang口kou結jie舌she，呼hu吸xi困kun難nan，舌she色se青qing紫zi
，渾hun身shen努nu責ze
，十shi分fen危wei急ji

，則ze是shi脾pi胃wei虛xu寒han，乘cheng饑ji食shi易yi於yu發fa酵jiao的de飼si草cao飼si料liao，使shi胃wei腸chang不bu能neng及ji時shi運yun化hua而er產chan生sheng大da量liang氣qi體ti引yin起qi。方fang用yong：60—80ml灌服；也可用：

 

　　隻實（隻殼）、木香、香附、來菔（重）、小茴
、烏藥、丁香
、萸香、陳皮煎服。

 

　　4、guanlibushan，laoyiwudu，guojizebuzeshieryicicaishiguoduonanyixiaohuadecaoliao，shipiqibisai
，xueliubuchang
，wuliyunhua
，xiucaonanxiaotingzhiliuwei，xingchengliuweijishi。benzhengmaise、津幹、口紅
、瘤胃堅實

，觸壓呈麵團感，叩診馳緩。方用：

 

　　神曲、山楂、麥芽、蒼術、二醜
、陳皮

、玉片
、隻殼
、厚樸
、木香、木通煎服
，以寬中下氣，健胃消食。

 

　　如後期便幹量少者用加味承氣湯：

 

　　大蔥、隻實、芒硝、厚樸、李仁、麥芽、山楂
、隻殼、陳皮
、豬脂適量內服。

 

　　同tong時shi，還hai可ke結jie合he補bu堿jian液ye含han量liang
，達da到dao酸suan堿jian平ping衡heng，清qing除chu體ti內nei代dai謝xie產chan物wu，減jian少shao自zi體ti中zhong毒du，興xing奮fen迷mi走zou神shen經jing。同tong時shi增zeng強qiang胃wei腸chang儒ru動dong及ji分fen泌mi功gong能neng，以yi改gai善shan血xue液ye循xun環huan，提ti高gao機ji體ti功gong能neng。用yong：

 

　　10％氯化鈉200—300ml，氯化鈣100—120毫升，10％安鈉甲30—40毫升，生理鹽水或糖鹽水適量混合靜脈輸入。

 

　　為早排出積食
，輕瀉用：

 

　　硫酸鈉300—500克，魚石子30—50克

，加水服用，也可用石臘油1000—1500毫升灌服，同時結合腹部按摩。