放(fang)行(xing)是(shi)藥(yao)品(pin)生(sheng)產(chan)過(guo)程(cheng)的(de)最(zui)後(hou)環(huan)節(jie)。對(dui)於(yu)無(wu)菌(jun)藥(yao)品(pin)放(fang)行(xing)過(guo)程(cheng)應(ying)更(geng)關(guan)注(zhu)生(sheng)產(chan)環(huan)節(jie)的(de)微(wei)生(sheng)物(wu)控(kong)製(zhi)水(shui)平(ping)。本(ben)文(wen)以(yi)放(fang)行(xing)評(ping)估(gu)時(shi)檢(jian)查(zha)的(de)主(zhu)要(yao)內(nei)容(rong)與(yu)原(yuan)輔(fu)料、過程產品控製、生產環境監測、製zhi藥yao用yong水shui的de生sheng物wu負fu荷he和he內nei毒du素su控kong製zhi等deng無wu菌jun藥yao品pin生sheng產chan關guan鍵jian點dian等deng入ru手shou,詳xiang述shu了le無wu菌jun藥yao品pin放fang行xing應ying重zhong點dian關guan注zhu的de各ge個ge方fang麵mian,以yi期qi切qie實shi有you效xiao地di提ti高gao無wu菌jun藥yao品pin生sheng產chan過guo程cheng無wu菌jun保bao障zhang水shui平ping。
引言
批pi放fang行xing是shi對dui所suo有you藥yao品pin生sheng產chan和he控kong製zhi記ji錄lu進jin行xing評ping審shen和he批pi準zhun的de過guo程cheng,是shi生sheng產chan過guo程cheng的de最zui後hou環huan節jie,是shi防fang止zhi不bu合he格ge產chan品pin流liu入ru市shi場chang的de最zui後hou關guan口kou。批pi放fang行xing應ying由you質zhi量liang部bu門men負fu責ze,以yi確que定ding是shi否fou符fu合he所suo有you已yi建jian立li並bing經jing批pi準zhun的de書shu麵mian程cheng序xu。在zai評ping估gu產chan品pin是shi否fou有you效xiao的de同tong時shi,無wu菌jun產chan品pin評ping估gu也ye帶dai來lai了le一yi些xie額e外wai的de問wen題ti。無wu菌jun藥yao物wu製zhi劑ji中zhong微wei生sheng物wu的de存cun在zai可ke能neng會hui降jiang低di其qi效xiao力li或huo使shi其qi對dui消xiao費fei者zhe產chan生sheng危wei害hai,無wu菌jun藥yao品pin存cun在zai微wei生sheng物wu後hou果guo的de嚴yan重zhong性xing根gen據ju製zhi劑ji的de目mu的de和he給gei藥yao途tu徑jing的de不bu同tong而er不bu同tong。無wu菌jun產chan品pin的de微wei生sheng物wu汙wu染ran,與yu生sheng產chan、使用等全過程汙染風險的控製程度有關。因此,評估可能影響無菌保證的控製因素對批放行過程非常重要。
我國GMP規定,每批藥品均應當由質量受權人簽名批準放行[1]。質量受權人承擔放行責任人職責。放行責任人是一個責任重大的崗位,特別是無菌藥品,根據產品的品種不同,需要具備豐富的化學、生物學以及了解生產製造工藝的專業知識和經驗。放行前,放行責任人應充分評估無菌藥品生產記錄、生產過程監測數據和檢驗結果,以確保藥品生產的全過程符合GMP法fa規gui的de要yao求qiu,產chan品pin質zhi量liang滿man足zu企qi業ye或huo藥yao典dian標biao準zhun。本ben文wen從cong放fang行xing評ping估gu時shi檢jian查zha的de主zhu要yao內nei容rong與yu無wu菌jun藥yao品pin生sheng產chan關guan鍵jian點dian等deng方fang麵mian詳xiang述shu了le無wu菌jun藥yao品pin放fang行xing應ying注zhu意yi的de事shi項xiang。
Part 1 無菌產品放行評估時應確認的主要內容
作為放行評審的一部分,放行責任人應對每批記錄進行以下檢查:
•檢查所有記錄是否完整,包括在所附單據、簽名和日期;
•確保生產批次在批準的批量範圍;
•檢查計算是否按照確定的公式進行。檢查計算結果是否正確執行;
•在文件審核過程中,確保審批框已完成並簽字確認;
•確認操作人員已經簽字確認一個步驟已經完成,但不是一個步驟已經完成的獨立驗證;
•確保所有修改更正符合藥品生產質量管理規範要求;
•檢查標簽樣本打印是否清晰,所示劑量是否正確;
•當中間記錄在其他地方歸檔時,檢查中間記錄真實性;
•已考慮到任何可控的變化;
•已進行或啟動任何額外的抽樣、測試、檢查或調查;
•檢查成品測試結果是否符合要求;
•記錄中報告的偏差已完成調查並采取了糾正和預防措施;
•該批次產品的批號、數量、生產日期與有效期。
Part 2 無菌藥品放行關注的具體要點
(1)原輔料。原輔料的質量必須經過評估,確認其來自經批準的供應商(符合藥典標準),且該原料已由本企業正確接收、取qu樣yang並bing進jin行xing檢jian測ce合he格ge,符fu合he供gong應ying商shang與yu製zhi造zao商shang確que定ding的de質zhi量liang標biao準zhun。在zai無wu菌jun保bao證zheng方fang麵mian,應ying當dang涵han蓋gai微wei生sheng物wu限xian度du檢jian查zha。經jing檢jian測ce合he格ge的de原yuan輔fu料liao才cai可ke用yong於yu產chan品pin生sheng產chan。
原輔料一般包括接收、儲存、使用等環節,放行過程應對每個環節進行關注,重點關注:每批原材料、中間體或包裝材料的名稱和數量;供應商名稱以及有關資質文件;供應商的控製編號或其他識別編號;物料的內部編號;接收日期;物料使用的記錄;通QC對原輔料檢查情況;材料符合既定規格的檢查和評審的文件;不合格原材料、中間體或包裝材料的處理方式等。
(2)過程產品控製。無wu菌jun藥yao品pin生sheng產chan的de一yi個ge重zhong要yao特te點dian是shi在zai生sheng產chan過guo程cheng的de不bu同tong階jie段duan對dui產chan品pin進jin行xing微wei生sheng物wu監jian測ce。雖sui然ran這zhe種zhong監jian測ce可ke能neng與yu無wu菌jun或huo非fei無wu菌jun的de概gai率lv沒mei有you直zhi接jie關guan係xi,但dan這zhe種zhong監jian測ce是shi一yi種zhong很hen好hao的de指zhi標biao,可ke以yi判pan斷duan是shi否fou有you什shen麼me地di方fang出chu了le問wen題ti或huo可ke能neng出chu問wen題ti。在zai這zhe裏li,應ying該gai為wei從cong原yuan材cai料liao開kai始shi合he成cheng到dao最zui終zhong滅mie菌jun之zhi間jian的de每mei個ge處chu理li階jie段duan建jian立li和he證zheng明ming時shi間jian限xian製zhi。
監測內容應包括:進料藥品成分和包裝成分的微生物限度和細菌內毒素監測;使用總細菌數(TVC)技術進行過程中生物負荷監測;預滅菌過濾生物負荷監測;消毒劑有效性測試,包括耐藥菌株檢查。
在(zai)批(pi)放(fang)行(xing)方(fang)麵(mian),有(you)必(bi)要(yao)確(que)認(ren)抽(chou)樣(yang)已(yi)經(jing)按(an)照(zhao)預(yu)先(xian)批(pi)準(zhun)的(de)抽(chou)樣(yang)計(ji)劃(hua)進(jin)行(xing),所(suo)有(you)的(de)測(ce)試(shi)方(fang)法(fa)都(dou)應(ying)得(de)到(dao)驗(yan)證(zheng)。對(dui)任(ren)何(he)超(chao)出(chu)限(xian)額(e)或(huo)超(chao)出(chu)趨(qu)勢(shi)的(de)結(jie)果(guo)進(jin)行(xing)評(ping)估(gu),並(bing)對(dui)該(gai)批(pi)產(chan)品(pin)的(de)影(ying)響(xiang)進(jin)行(xing)評(ping)估(gu)。
此外,記錄應詳細說明:材料被按正確的順序使用;物料被混合和攪拌所需的時間長度;設備或產品的清潔保持時間,以確保它們在有效時間內使用。
以下也應作為中間生產的一部分進行評估:中間體的名稱、批號或代碼;完整的原材料和中間體清單;每種原料或中間體的準確數量或比例,包括計量單位。
另外,在批記錄中應詳細說明以下內容:要遵循的規程;使用的工藝參數範圍;用於關鍵設備準備的方法或參考方法(如清潔、裝配等);取樣說明和過程控製,必要時應列出可接受標準;完成個別處理步驟和/或整個流程的時間限製;預期收率範圍等。
(3)環境監測評估。環huan境jing監jian測ce是shi評ping估gu製zhi藥yao設she施shi內nei環huan境jing質zhi量liang能neng夠gou保bao持chi有you效xiao控kong製zhi的de一yi個ge重zhong要yao手shou段duan。無wu菌jun生sheng產chan過guo程cheng的de環huan境jing監jian測ce應ying製zhi定ding方fang案an,並bing經jing過guo批pi準zhun。正zheng式shi方fang案an應ying將jiang浮fu遊you菌jun、沉降菌、懸浮粒子以及工作人員衛生情況和設施設備打的表麵微生物納入監測,取采樣(監測點)位wei置zhi應ying進jin行xing評ping估gu,一yi般ban選xuan取qu為wei可ke能neng對dui產chan品pin生sheng產chan產chan生sheng不bu利li的de位wei置zhi。對dui於yu環huan境jing監jian測ce數shu據ju的de異yi常chang,必bi須xu進jin行xing偏pian差cha調tiao查zha,確que定ding根gen本ben原yuan因yin,並bing采cai取qu相xiang應ying的de糾jiu正zheng和he預yu防fang措cuo施shi。特te別bie是shi當dangA級區域超標準時,需要進行詳細的評估,以確定該批是否適合放行。放行審核前應確認確信環境監測已按照方案計劃進行。
環境監測一般選用以下方式進行取采樣:
①被動空氣取樣:沉降碟;
②主動空氣采樣:容積式空氣采樣器;
③表麵樣品:接觸(RODAC)碟;
④表麵樣品:拭子;
⑥指盤(從事灌裝工作的人員需要);
⑦衣袖/罩衣板(參與填充活動的工作人員所需);
⑧粒子計數。
環境監測應貫穿於整個無菌灌裝全過程。批次相關的監控不僅包括灌裝期,還包括以下幾個階段:準備階段;灌裝階段、灌裝後灌裝機關鍵表麵監測(包括灌裝泵、灌裝針等與藥液接觸的位置)。
(4)製藥用水的生物負荷和內毒素控製。製藥用水作為一般無菌藥品特別是注射劑使用量最大的物質,應當采用合適製備、儲存和分配方法以確保在使用時內毒素始終處於符合規定的水平。循環係統和用戶使用點需要定期監測內毒素和微生物負荷。比如,FDA規定內毒素濃度為<0.25EU/mL,微生物負荷濃度為不超過10CFU/100mL(以R2A瓊脂為培養基,采用膜過濾法),並不得檢出耐熱菌。
weiraoshuixitongdegexiangkongzhicuoshiyinggaidaowei。ruguochuxianlerenhekongzhiguzhang,yingjinkuaipinggufengxian。tongchangshuixitongjilubunarupishengchanjiluzhong,danpijilushenzhaguochengyingchongfenlejieshengchanguochengzhongshuixitongchuxianderenhepiancha,bingpinggupianchaduishengchanguochengyuchanpinzhiliangdeyingxiang,youqishiyuneidusuwuranfengxianyouguandeyingxiang。
(5)質量控製(QC)檢驗。應根據產品種類與性質及有關規定要求,確定QC檢驗的具體項目與方法,並建立該品種產品的檢驗記錄。檢驗記錄應當包括以下內容:
①為確保符合既定規範和標準而進行的所有檢測的完整數據;
②應對收到的用於檢測的樣品進行描述,包括物料名稱或來源、批號以及製造商和/或供應商;
③測試方法的參考依據;
④對每種測試中所使用的樣品重量或尺寸的說明,如該方法所描述的;
⑤必須提供全部參考標準品、試劑和標準溶液的製備和測試數據;
⑥應完整存檔檢驗過程產生的所有完整的原始記錄;
⑦與測試有關的所有計算的記錄,如測量單位、換算係數和等效係數;
⑧測試結果的聲明,以及它們如何與既定的驗收標準進行比較;
⑨需要提供對已建立的分析方法進行任何修改的理由;
⑩OOS調查。
(6)滅菌和去熱原控製。無wu菌jun生sheng產chan過guo程cheng的de不bu同tong階jie段duan均jun需xu考kao慮lv滅mie菌jun或huo去qu熱re原yuan。部bu分fen操cao作zuo是shi在zai生sheng產chan過guo程cheng中zhong進jin行xing,部bu分fen為wei直zhi接jie購gou入ru的de無wu菌jun原yuan輔fu包bao材cai。對dui於yu無wu菌jun原yuan輔fu包bao材cai料liao,必bi須xu對dui供gong應ying商shang提ti供gong的de檢jian驗yan合he格ge證zheng明ming進jin行xing評ping估gu,以yi確que定ding滅mie菌jun有you效xiao性xing。此ci外wai,藥yao品pin生sheng產chan企qi業ye應ying通tong過guo對dui供gong應ying商shang審shen計ji的de方fang式shi,對dui供gong應ying商shang所suo承cheng擔dan的de無wu菌jun產chan品pin製zhi造zao與yu滅mie菌jun效xiao果guo進jin行xing監jian督du與yu評ping估gu。
對於生產中進行的滅菌和去熱原過程,批放行過程必須包括對所有控製參數的評估。這些過程涉及到容器、小瓶、瓶ping塞sai等deng。對dui於yu最zui終zhong滅mie菌jun的de產chan品pin,滅mie菌jun是shi對dui成cheng品pin進jin行xing的de。重zhong要yao的de是shi,滅mie菌jun記ji錄lu應ying用yong於yu每mei次ci滅mie菌jun運yun行xing,並bing應ying作zuo為wei批pi放fang行xing程cheng序xu的de一yi部bu分fen予yu以yi批pi準zhun。
在去熱原作用下,這一過程是滅活內毒素所必需的。使用玻璃器皿進行無菌灌裝的產品,使用幹熱隧道烘箱去熱原是過程的關鍵部分。FDA內毒素失活(去熱原)過程驗證的監管標準是,通過內毒素挑戰試驗,即去熱原烘箱的溫度和設備在烘箱內停留時間必須在控製參數之內(一般應大於250℃,30min),能夠將高劑量內毒素(>10,000EU/裝置)容器,降低3個log10。USP新發布的《幹熱去熱原(DRY HEAT DEPYROGENATION)》對去熱原標準進行了重新修訂,即處理後的樣品內毒素不大於0.1EU[3]。
采(cai)用(yong)濕(shi)熱(re)滅(mie)菌(jun),與(yu)高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)操(cao)作(zuo)相(xiang)關(guan)的(de)最(zui)基(ji)本(ben)的(de)要(yao)求(qiu)是(shi)確(que)保(bao)在(zai)滅(mie)菌(jun)前(qian)將(jiang)滅(mie)菌(jun)器(qi)內(nei)空(kong)氣(qi)去(qu)除(chu),因(yin)為(wei)熱(re)空(kong)氣(qi)是(shi)實(shi)現(xian)無(wu)菌(jun)的(de)非(fei)常(chang)差(cha)的(de)介(jie)質(zhi)。因(yin)此(ci),在(zai)多(duo)孔(kong)負(fu)荷(he)的(de)高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)中(zhong)滅(mie)菌(jun)失(shi)敗(bai)幾(ji)乎(hu)都(dou)是(shi)由(you)於(yu)空(kong)氣(qi)被(bei)困(kun)在(zai)負(fu)荷(he)中(zhong)。另(ling)一(yi)個(ge)需(xu)要(yao)評(ping)估(gu)的(de)領(ling)域(yu)是(shi)確(que)保(bao)負(fu)載(zai)是(shi)幹(gan)的(de);由於蒸汽質量的問題而產生的濕負載是非無菌的標誌。
此外,已有較多企業在滿足相容性的前提下大量使用無菌的一次性塑料設備來降低滅菌過程引發的各類風險。
(7)無菌過濾。與通過高溫使微生物滅活的過程不同,過濾是一種通過“去除”的de方fang式shi降jiang低di微wei生sheng物wu負fu荷he的de方fang法fa。過guo濾lv通tong常chang在zai無wu菌jun產chan品pin生sheng產chan過guo程cheng的de不bu同tong階jie段duan進jin行xing。對dui於yu無wu菌jun灌guan裝zhuang的de產chan品pin,半ban成cheng品pin在zai進jin行xing灌guan裝zhuang前qian,最zui後hou一yi個ge步bu驟zhou通tong常chang采cai用yong過guo濾lv除chu菌jun的de方fang法fa。過guo濾lv方fang法fa已yi廣guang泛fan應ying用yong於yu無wu菌jun液ye體ti製zhi劑ji的de生sheng產chan和he氣qi體ti的de無wu菌jun處chu理li中zhong。
過濾的一個重要前提是對濾膜、濾芯等進行孔隙和完整性測試。目前常用的無菌濾芯孔徑為0.22μm[2],完整性測試方法主要有起泡點檢測、前進流檢測以及水侵入檢測。常見的過濾器失效的主要原因有:殼體裝配不正確(發生頻繁高);有缺陷或有缺陷的濾芯;膜失效(發生頻率低);濾器本身存在微生物生長。
(8)生物淨化。用(yong)於(yu)無(wu)菌(jun)灌(guan)裝(zhuang)的(de)隔(ge)離(li)器(qi)等(deng)設(she)備(bei)應(ying)經(jing)過(guo)生(sheng)物(wu)淨(jing)化(hua)處(chu)理(li)。最(zui)常(chang)見(jian)的(de)方(fang)法(fa)是(shi)使(shi)用(yong)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)蒸(zheng)汽(qi)。由(you)於(yu)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)蒸(zheng)汽(qi)沒(mei)有(you)滲(shen)透(tou)能(neng)力(li),因(yin)此(ci)歐(ou)盟(meng)監(jian)管(guan)機(ji)構(gou)未(wei)將(jiang)其(qi)歸(gui)類(lei)為(wei)消(xiao)毒(du)過(guo)程(cheng)。
汽化過氧化氫(Vaporized Hydrogen Peroxide,VHP)是常用的隔離技術。常見的VHP製備方法是將液態過氧化氫汽化(在120℃),得到VHP和水蒸氣的混合物。作為一個“幹燥”過程,VHP的(de)濃(nong)度(du)保(bao)持(chi)在(zai)一(yi)個(ge)給(gei)定(ding)的(de)凝(ning)結(jie)點(dian)以(yi)下(xia),這(zhe)取(qu)決(jue)於(yu)區(qu)域(yu)溫(wen)度(du)。與(yu)其(qi)他(ta)氣(qi)體(ti)去(qu)汙(wu)劑(ji)相(xiang)比(bi),過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)分(fen)解(jie)為(wei)水(shui)和(he)氧(yang),安(an)全(quan)性(xing)較(jiao)高(gao),淨(jing)化(hua)過(guo)程(cheng)無(wu)殘(can)留(liu)。
選擇VHP方(fang)法(fa)必(bi)須(xu)考(kao)慮(lv)被(bei)淨(jing)化(hua)設(she)備(bei)的(de)物(wu)理(li)性(xing)能(neng),一(yi)般(ban)要(yao)求(qiu)相(xiang)對(dui)光(guang)滑(hua),不(bu)透(tou)水(shui),並(bing)且(qie)形(xing)狀(zhuang)允(yun)許(xu)所(suo)有(you)表(biao)麵(mian)暴(bao)露(lu)在(zai)蒸(zheng)汽(qi)中(zhong)。評(ping)估(gu)的(de)關(guan)鍵(jian)參(can)數(shu)包(bao)括(kuo)過(guo)氧(yang)化(hua)氫(qing)蒸(zheng)汽(qi)的(de)濃(nong)度(du)、濕度、溫度和蒸汽停留時間。
(9)偏差。一般來說,生產過程中應嚴格按照批準的流程操作,盡可能避免偏離工藝規程或者SOP的情況出現。任何偏離原有生產工藝、質量標準、caozuoguichengdengqingkuangyingjinxingrushijilu,bingkaizhanxiangxitiaozha,pinggupianchaduishengchanchanpinzhiliangdeyingxiang,tongshi,yaojinxingxiangjintiaozha,zhaochufashengpianchadegenbenyuanyin,bingcaiqushidangdejiuzhengheyufangcuoshi,bimiancileiqingkuangdezaicifasheng。
(10)其他方麵。除以上重點關注情況外,需要考慮影響灌裝過程的其他因素,特別是那些可能影響無菌保證評估的方麵,如停機記錄、生產線清洗記錄、設備和房間清潔記錄以及設備校準狀態、任何影響生產過程的變更等。
Part 3 批處理記錄管理
與構成質量體係的其他文件一樣,藥品批記錄應符合GMP原則。這一理念是指使用清晰的書麵程序,旨在防止錯誤,並允許跟蹤與藥品的生產、檢測和放行有關的所有活動。要做到這一點,批記錄的設計、編製、審核和分發必須受控管理。
此外,文件必須有明確的內容:標題、性xing質zhi和he目mu的de應ying明ming確que說shuo明ming。它ta們men必bi須xu有you序xu地di擺bai放fang,易yi於yu檢jian查zha。複fu印yin文wen件jian必bi須xu清qing晰xi易yi讀du。作zuo為wei過guo程cheng的de一yi部bu分fen,文wen件jian必bi須xu定ding期qi審shen查zha與yu評ping估gu並bing保bao持chi最zui新xin。當dang一yi個ge文wen件jian被bei修xiu訂ding後hou,必bi須xu對dui係xi統tong進jin行xing操cao作zuo,以yi防fang止zhi無wu意yi中zhong使shi用yong被bei取qu代dai的de文wen件jian(例如,隻有當前的文件可以使用)。
批pi記ji錄lu應ying清qing晰xi易yi讀du,且qie使shi用yong合he適shi的de不bu能neng擦ca去qu的de介jie質zhi記ji錄lu。必bi須xu為wei記ji錄lu提ti供gong足zu夠gou的de空kong間jian。對dui批pi記ji錄lu所suo作zuo的de任ren何he更geng正zheng必bi須xu簽qian名ming並bing注zhu明ming日ri期qi,且qie更geng正zheng後hou內nei容rong必bi須xu允yun許xu閱yue讀du原yuan始shi信xin息xi。通tong常chang情qing況kuang,應ying記ji錄lu更geng正zheng的de原yuan因yin。在zai采cai取qu每mei項xiang措cuo施shi時shi,記ji錄lu中zhong的de每mei一yi項xiang記ji錄lu都dou必bi須xu保bao存cun,以yi便bian所suo有you與yu臨lin床chuang前qian研yan究jiu、臨床試驗以及產品的生產和控製有關的活動都是可追溯的。
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