一、微生物的傳染
1.傳染:
能引起人體或動物體發生傳染病的微生物,稱為病原微生物或致病微生物。傳染是指病原微生物侵入機體後,在一定的部位生長、fanzhi,bingyinqiyixiliebinglishenglideguocheng。youshibubiaoxianlinchuangzhengzhuang,chengweiyinxingchuanranhuodaijunzhuangtai,youshizebiaoxianchulinchuangzhengzhuang。dangbingyuanweishengwuqinrujitihou,bingyuanweishengwuyujitihuxiangzuoyong,huxianggaibianduifangdehuoxingyugongneng,yincinengfouyinqichuanranbing,yifangmianqujueyubingyuanweishengwudezhibingnenglijizhibingxinghuoduli,lingfangmianhaiqujueyujitidedikanglijimianyili。
2.細菌性傳染的機理:
病原性細菌引起傳染的能力大小,就是細菌的毒力或致病性。細菌毒力的有無和毒力的強弱主要取決於它的侵襲力、產毒素性和引起超敏反應的能力。
①侵襲力是指病原菌突破宿主的防禦機能,並在其中進行生長繁殖和實現蔓延擴散的能力,它由三方麵組成:吸附和侵入能力,繁殖與擴散能力、對宿主防禦機能的抵抗力。
②細菌產生的毒素可分為外毒素和內毒素兩大類。
外wai毒du素su是shi病bing原yuan菌jun在zai生sheng長chang繁fan殖zhi期qi間jian分fen泌mi到dao周zhou圍wei環huan境jing種zhong的de一yi種zhong代dai謝xie產chan物wu,主zhu要yao由you革ge蘭lan氏shi陽yang性xing菌jun產chan生sheng,少shao數shu革ge蘭lan氏shi陰yin性xing菌jun也ye能neng產chan生sheng。其qi化hua學xue組zu成cheng是shi蛋dan白bai質zhi,抗kang原yuan性xing強qiang,毒du性xing也ye強qiang,但dan極ji不bu穩wen定ding,對dui熱re和he某mou些xie化hua學xue物wu質zhi敏min感gan,容rong易yi受shou到dao破po壞huai。如ru用yong0.3-0.4%的(de)甲(jia)醛(quan)處(chu)理(li),可(ke)使(shi)其(qi)毒(du)性(xing)完(wan)全(quan)喪(sang)失(shi),但(dan)仍(reng)保(bao)持(chi)其(qi)抗(kang)原(yuan)性(xing),這(zhe)種(zhong)經(jing)處(chu)理(li)的(de)外(wai)毒(du)素(su)稱(cheng)為(wei)類(lei)毒(du)素(su),常(chang)用(yong)來(lai)進(jin)行(xing)預(yu)防(fang)注(zhu)射(she)。外(wai)毒(du)素(su)對(dui)機(ji)體(ti)的(de)組(zu)織(zhi)器(qi)官(guan)具(ju)有(you)選(xuan)擇(ze)性(xing),不(bu)同(tong)病(bing)原(yuan)菌(jun)所(suo)產(chan)生(sheng)的(de)外(wai)毒(du)素(su)性(xing)質(zhi)不(bu)同(tong),所(suo)引(yin)起(qi)的(de)症(zheng)狀(zhuang)也(ye)不(bu)同(tong)。常(chang)見(jian)的(de)如(ru):白喉棒杆菌產生的白喉外毒素、破傷風梭菌產生的破傷風毒素、霍亂弧菌產生的腸毒素、肉毒梭菌產生的肉毒毒素等。
大da多duo數shu革ge蘭lan氏shi陰yin性xing細xi菌jun能neng產chan生sheng內nei毒du素su,實shi際ji上shang它ta存cun在zai於yu細xi菌jun細xi胞bao壁bi的de外wai層ceng,屬shu於yu細xi胞bao壁bi的de組zu成cheng部bu分fen,一yi般ban情qing況kuang下xia並bing不bu分fen泌mi到dao環huan境jing中zhong,隻zhi有you當dang細xi菌jun溶rong解jie後hou才cai釋shi放fang出chu來lai,因yin而er稱cheng為wei內nei毒du素su。其qi作zuo用yong沒mei有you組zu織zhi器qi官guan選xuan擇ze性xing,不bu同tong病bing原yuan菌jun產chan生sheng的de內nei毒du素su引yin起qi的de症zheng狀zhuang大da致zhi相xiang同tong,都dou有you機ji體ti發fa熱re、腹瀉、出血性休克和其它組織損傷等表現,其毒性比外毒素要低,抗原性也弱。
③超(chao)敏(min)反(fan)應(ying),又(you)稱(cheng)變(bian)態(tai)反(fan)應(ying),是(shi)機(ji)體(ti)再(zai)次(ci)受(shou)到(dao)相(xiang)同(tong)抗(kang)原(yuan)或(huo)半(ban)抗(kang)原(yuan)刺(ci)激(ji)後(hou),產(chan)生(sheng)的(de)體(ti)液(ye)性(xing)或(huo)細(xi)胞(bao)性(xing)的(de)異(yi)常(chang)免(mian)疫(yi)反(fan)應(ying),從(cong)而(er)引(yin)起(qi)組(zu)織(zhi)損(sun)傷(shang)或(huo)生(sheng)理(li)機(ji)能(neng)障(zhang)礙(ai)。
病原性細菌除需要一定的毒力以外,還需要一定的數量和適當的侵入途徑才能引起機體發生傳染。
二、人體的免疫:
同tong種zhong生sheng物wu的de不bu同tong個ge體ti,當dang它ta們men與yu病bing原yuan菌jun接jie觸chu後hou,有you的de患huan病bing,有you的de則ze安an然ran無wu恙yang,原yuan因yin在zai於yu不bu同tong個ge體ti的de免mian疫yi力li不bu同tong。免mian疫yi就jiu是shi指zhi機ji體ti識shi別bie和he排pai除chu抗kang原yuan異yi物wu(如病原微生物等)的一種保護性反應。一般來講,它對機體是有利的,在異常條件下,也可能損害機體。免疫功能一般包括:免疫防禦、免疫穩定、免疫監視。
人體內存在著完整的免疫係統,由免疫器官、免疫細胞和各種免疫分子組成,它們之間互相協作、密切結合,共同完成複雜的免疫功能。
人體的免疫分為非特異性免疫和特異性免疫。
1.feiteyixingmianyishizhijitiduisuoyoubingyuanweishengwudouyouyidingchengdudedikangli,meiyouteshudexuanzexing,zhezhongdikanglishirenleizaijinhuaguochengzhongxingchengde,shishenglaijiuyou,keyiyichuande。feiteyixingmianyizhuyaoyouxiuzhudepingzhangjiegou、吞噬細胞的吞噬功能、正常組織和體液中的抗菌物質以及炎症反應等所組成。
2.特te異yi性xing免mian疫yi是shi指zhi機ji體ti針zhen對dui某mou一yi種zhong或huo某mou一yi類lei微wei生sheng物wu或huo產chan物wu所suo產chan生sheng的de特te異yi抵di抗kang力li,它ta是shi個ge體ti在zai生sheng活huo過guo程cheng中zhong獲huo得de的de,所suo以yi又you稱cheng為wei後hou天tian獲huo得de性xing免mian疫yi。它ta包bao括kuo體ti液ye免mian疫yi和he細xi胞bao免mian疫yi兩liang個ge方fang麵mian。而er這zhe兩liang方fang麵mian免mian疫yi的de物wu質zhi基ji礎chu是shi免mian疫yi淋lin巴ba器qi官guan和he免mian疫yi細xi胞bao。
特(te)異(yi)性(xing)免(mian)疫(yi)按(an)照(zhao)獲(huo)得(de)的(de)方(fang)式(shi)不(bu)同(tong)又(you)可(ke)分(fen)為(wei)兩(liang)大(da)類(lei),即(ji)自(zi)然(ran)免(mian)疫(yi)和(he)人(ren)工(gong)免(mian)疫(yi)。自(zi)然(ran)免(mian)疫(yi)是(shi)在(zai)自(zi)然(ran)狀(zhuang)況(kuang)下(xia)獲(huo)得(de)的(de),如(ru)患(huan)過(guo)天(tian)花(hua)後(hou)就(jiu)可(ke)產(chan)生(sheng)高(gao)度(du)的(de)免(mian)疫(yi)力(li),胎(tai)兒(er)通(tong)過(guo)胎(tai)盤(pan)和(he)初(chu)生(sheng)兒(er)通(tong)過(guo)初(chu)乳(ru)可(ke)獲(huo)得(de)母(mu)體(ti)的(de)免(mian)疫(yi)力(li)。人(ren)工(gong)免(mian)疫(yi)是(shi)指(zhi)通(tong)過(guo)人(ren)工(gong)的(de)方(fang)式(shi),給(gei)機(ji)體(ti)注(zhu)射(she)某(mou)種(zhong)抗(kang)原(yuan)或(huo)其(qi)代(dai)謝(xie)產(chan)物(wu),使(shi)其(qi)獲(huo)得(de)的(de)特(te)異(yi)性(xing)免(mian)疫(yi)力(li)。
三、免疫學的應用:
1.抗原抗體反應及應用:
能刺激人或動物機體產生抗體或致敏淋巴細胞,並能與這些產物在體內或體外發生特異性反應的物質稱為抗原。抗原物質有兩種能力:一種是刺激機體形成特異抗體或致敏淋巴細胞等的免疫應答能力,叫做免疫原性,亦稱抗原性;另一種能力是能與它所產生的抗體或致敏淋巴細胞發生特異性反應,叫做反應原性。細菌、病bing毒du等deng微wei生sheng物wu都dou是shi很hen好hao的de抗kang原yuan,由you它ta們men刺ci激ji機ji體ti所suo產chan生sheng的de抗kang微wei生sheng物wu抗kang體ti,一yi般ban都dou有you保bao護hu機ji體ti不bu受shou該gai微wei生sheng物wu侵qin害hai的de能neng力li。微wei生sheng物wu的de化hua學xue成cheng分fen相xiang當dang複fu雜za,有you各ge種zhong不bu同tong的de蛋dan白bai質zhi以yi及ji與yu蛋dan白bai質zhi結jie合he的de各ge種zhong多duo糖tang和he脂zhi類lei,它ta們men都dou可ke能neng是shi抗kang原yuan,並bing產chan生sheng各ge種zhong相xiang應ying的de抗kang體ti。細xi菌jun的de抗kang原yuan一yi般ban包bao括kuo菌jun體ti抗kang原yuan、鞭毛抗原和表麵抗原等。
由(you)抗(kang)原(yuan)刺(ci)激(ji)人(ren)體(ti)或(huo)動(dong)物(wu)體(ti)所(suo)產(chan)生(sheng)的(de)具(ju)有(you)特(te)異(yi)性(xing)的(de)免(mian)疫(yi)球(qiu)蛋(dan)白(bai)稱(cheng)為(wei)抗(kang)體(ti)。抗(kang)體(ti)在(zai)體(ti)外(wai)可(ke)與(yu)相(xiang)應(ying)的(de)抗(kang)原(yuan)特(te)異(yi)結(jie)合(he)而(er)發(fa)生(sheng)可(ke)見(jian)反(fan)應(ying)。在(zai)體(ti)內(nei)如(ru)與(yu)病(bing)原(yuan)微(wei)生(sheng)物(wu)結(jie)合(he),則(ze)起(qi)抗(kang)傳(chuan)染(ran)作(zuo)用(yong)。抗(kang)體(ti)主(zhu)要(yao)存(cun)在(zai)於(yu)血(xue)液(ye)的(de)血(xue)清(qing)部(bu)分(fen),也(ye)存(cun)在(zai)於(yu)其(qi)他(ta)體(ti)液(ye)如(ru)乳(ru)液(ye)及(ji)某(mou)結(jie)外(wai)分(fen)泌(mi)液(ye)中(zhong)。含(han)有(you)抗(kang)體(ti)的(de)血(xue)清(qing)叫(jiao)做(zuo)抗(kang)血(xue)清(qing)或(huo)免(mian)疫(yi)血(xue)清(qing)。
在(zai)體(ti)外(wai)進(jin)行(xing)的(de)抗(kang)原(yuan)抗(kang)體(ti)反(fan)應(ying)叫(jiao)做(zuo)血(xue)清(qing)學(xue)反(fan)應(ying),由(you)於(yu)抗(kang)體(ti)大(da)多(duo)數(shu)存(cun)在(zai)於(yu)血(xue)清(qing)中(zhong),進(jin)行(xing)反(fan)應(ying)時(shi),通(tong)常(chang)都(dou)必(bi)須(xu)采(cai)用(yong)血(xue)清(qing),血(xue)清(qing)學(xue)反(fan)應(ying)既(ji)可(ke)用(yong)已(yi)知(zhi)抗(kang)原(yuan)檢(jian)查(zha)未(wei)知(zhi)抗(kang)體(ti),又(you)可(ke)用(yong)已(yi)知(zhi)抗(kang)體(ti)檢(jian)查(zha)未(wei)知(zhi)抗(kang)原(yuan)。故(gu)常(chang)用(yong)來(lai)進(jin)行(xing)傳(chuan)染(ran)病(bing)的(de)診(zhen)斷(duan),微(wei)生(sheng)物(wu)的(de)分(fen)類(lei)鑒(jian)定(ding)等(deng)。
血清學反應可因抗原的物理狀態不同和環境因素的不同而出現不同的可見反應,例如凝集反應、沉澱反應、補體結合反應等 。
2.生物製品:
人工免疫用的抗原和抗體製品以及診斷用的抗原和抗體製品統稱為生物製品。生物製品基本上可以分為三大類:疫苗、類毒素和免疫血清。前兩類用於人工自動免疫,後一類用於人工被動免疫。
疫苗:疫苗是由病原微生物本身加以製備而成的。細菌、病毒和立克次氏體等病原微生物製成疫苗,注射機體後,使機體產生特異性或致敏性淋巴細胞,達到特異性免疫效果。
類毒素:某些病原菌的致病作用主要由於它們能產生強烈的外毒素。因此用0.3-0.4%dejiaquanchuliwaidusu,keshiqiduxingwanquansangshi,danrengbaochiqikangyuanxing,zhezhongjingchulidewaidusuchengweileidusu。zhusheleidusu,keyishijitichanshengduiwaidusudemianyili,congeryufangjibingdefasheng。
免疫血清:含有特異抗體的血清叫做免疫血清,利用免疫血清對人體進行人工被動免疫,使機體立即獲得免疫力以達到治療和應急預防的目的。
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